Frecuencia de microalbuminuria en pacientes menores de 18 años con diabetes mellitus tipo 1
DOI:
https://doi.org/10.20453/rmh.v36i3.5688Palabras clave:
Diabetes mellitus Tipo I, niños, microalbuminuriaResumen
La diabetes mellitus tipo 1 (DM1) se presenta con mayor frecuencia en niños, con un aumento de la incidencia en menores de 5 años, lo cual es preocupante porque las complicaciones se presentan más tempranamente. La microalbuminuria es el principal indicador de daño renal y es útil para observar la progresión de la enfermedad renal crónica. Objetivo: Determinar la frecuencia de microalbuminuria en pacientes con DM1 menores de 18 años. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo multicéntrico realizado en pacientes atendidos en el Instituto Nacional de Salud del Niño de Breña y Hospital Cayetano Heredia entre los años 2018 - 2020. Se revisaron 119 historias clínicas de las cuales se incluyeron 73 por cumplir con los criterios de selección. El análisis estadístico se realizó utilizando STATA versión 18. Resultados: La frecuencia de microalbuminuria fue 20,55% (n=15). El 60% (n=9) fue de sexo femenino y 66,67% (n=10) adolescentes. La mediana de la edad fue 12 años, tiempo de enfermedad 3,8 años y la comorbilidad más frecuente fue la dislipidemia (46,7%). Conclusiones: La frecuencia de microalbuminuria fue 20,55%.
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Cervantes-Villagrana R, Presno-Bernal J. Fisiopatología de la diabetes y mecanismos de muerte de las células β pancreáticas. Rev Endocrinol Nutr. 2013; 21(3):98-106.
Zeitler P, Arslanian S, Fu J, Pinhas-Hamiel O, Reinehr, T., Tandon, N., Maahs, D. M. Type 2 diabetes mellitus (T2DM) in youth. Pediatr Diabetes. 2018; 19(27):28-46. doi: 10.1111/pedi.12719.
Serna LM, Pineda N, García AM, Aguirre M, Alfaro JM, Balthazar V, Vanegas JJ. Nefropatía diabética. MEDICINA UPB. 2009; 28(1):42-53.
Seclén S, Rojas MI, Valdivia H, Millones B, Nuñez O, Zegarra W, Carrión J. Diabetes mellitus insulino dependiente en población de costa, sierra y selva del Perú. Rev Méd Hered 1992; 3:117-125. doi: 10.20453/rmh.v3i3.376
Seclén S, Rojas MI, Nuñez O, Millones B, Valdivia H. Registro de 10 años de incidencia (1985- 1994) de diabetes mellitus tipo 1 en población infantil. Proyecto DIAMOND Perú. Diagnóstico (Perú). 2002; 41:54-62.
American Diabetes Association. 2.Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes—2021. Diabetes Care. 2020; 44(1): S15–S33. doi: 10.2337/dc21-S002. Erratum in: Diabetes Care. 2021 Sep;44(9):2182. doi: 10.2337/dc21-ad09.
Shrestha S, Mandal RK, Maharjan K. Microalbuminuria and its associations with clinical profile and complications of type 2 Diabetes Mellitus. J Adv Intern Med. 2021; 10(1):29-32. doi: 10.3126/jaim.v10i1.37088
García de Blanco M, Merino G, Coromoto Méndez N. Diabetes mellitus en niños y adolescentes.Rev. Venez. Endocrinol. Metab. 2012; 10(III):13–21.
Vergara A, Martinez A, Gorriz JL, et al. Enfermedad Renal Diabética: Albuminuria y Progresión. En: Lorenzo V, López Gómez JM (Eds). Nefrología al día. 2022. Disponible en: https://www.nefrologiaaldia.org/292
Salem NA-B, Ismail WM, Hendawy SR, Abdelrahman AM, El-Refaey AM. Serum angiopoietin-2: a promising biomarker for early diabetic kidney disease in children and adolescents with type 1 diabetes. Eur J Pediatr. 2024;183(9):3853–62. doi: 10.1007/s00431-024-05637-w
Gorostidi M, Santamaría R, Alcázar R, Fernández-Fresnedo G, Galcerán JM, Goicoechea M, et al. Spanish Society of Nephrology document on KDIGO guidelines for the assessment and treatment of chronic kidney disease. Nefrología. 2014; 34(3):302–16. doi: 10.3265/Nefrologia.pre2014.Feb.12464
Marshall SL, Edidin D, Sharma V, Ogle G, Arena VC, Orchard T. Current clinical status, glucose control, and complication rates of children and youth with type 1 diabetes in Rwanda. Pediatr Diabetes. 2013 May;14(3):217-26. doi: 10.1111/pedi.12007.
Rissassi JR, Nseka M, Jadoul M et al. Prevalence and determinants of microalbuminuria and macroalbuminuria in children and young adults with type 1 diabetes in Kinshasa. Nephrol Ther 2010; 6:40–46. doi: 10.1016/j.nephro.2009.08.001. Epub 2009 Oct 22.
Pinto Ibárcena PM, Del Águila Villar C, Rojas Gabulli MI, Falen Boggio J, Lu de Lama R, Núñez Almache O, et al. Factores predictivos de la microalbuminuria en pacientes pediátricos con diabetes mellitus tipo 1 (DMt1). An Fac Med. 2013; 73(4): 293.
Yarhere IE, Jaja T, Anolue M. Microalbuminuria in type 1 diabetes mellitus children in University of Port Harcourt Teaching Hospital, Nigeria. Pan Afr Med J. 2020; 36(1): 161. doi: 10.11604/pamj.2020.36.161.23782. PMID: 32874425; PMCID: PMC7436630.
Rendón-García H, Cruz-Aquino D. Microalbuminuria en población infantil. Bol Clin Hosp Infant Edo Son. 2018; 35(2): 99-103.
Dabelea D, Stafford JM, Mayer-Davis EJ, D’Agostino R Jr, Dolan L, Imperatore G, et al. Association of type 1 diabetes vs type 2 diabetes diagnosed during childhood and adolescence with complications during teenage years and young adulthood. JAMA. 2017; 317(8): 825-835. doi: 10.1001/jama.2017.0686.
Bjornstad P, Dart A, Donaghue KC, Dost A, Feldman EL, Tan GS, et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2022: Microvascular and macrovascular complications in children and adolescents with diabetes. Pediatr Diabetes. 2022;23(8):1432–50. doi: 10.1111/pedi.13444.
Parveen M, Muttalib M, Huq S, Nazneen N, Kabir M, Hossain M. Evaluation of lipid profile among children and adolescents with type 1 diabetes mellitus in Bangladesh. Mediscope. 2018; 5(1): 15–21. doi: 10.3329/mediscope.v5i1.36721
Zabeen B, Balsa AM, Islam N, Parveen M, Nahar J, Azad K. Lipid profile in relation to glycemic control in type 1 diabetes children and adolescents in Bangladesh.Indian J Endocrinol Metab. 2018; 22(1): 89–92. doi: 10.4103/ijem.IJEM_217_17
Briceño Y, Maulino N, Gaffaro de Valera L, Marcano H, Pérez M, Paoli-Valeri M. Prevalencia de complicaciones microvasculares en niños y adolescentes con diabetes mellitus tipo 1: asociación con control metabólico, edad y duración de la enfermedad.Rev. Venez. Endocrinol. Metab.2012; 10(3): 152-161.
Maahs DM, Snively BM, Bell RA, Dolan L, Hirsch I, Imperatore G, et al. Higher prevalence of elevated albumin excretion in youth with type 2 than type 1 diabetes. Diabetes Care. 2007; 30(10): 2593–8. doi: 10.2337/dc07-0450.
Gallardo T. Vivian, Ugarte P. Francisca, Barrera N. Antonio, Godoy C. Claudia, Pereira S. Ana, Eblen Z. Elizabeth et al . Pesquisa precoz de nefropatía diabética en niños y adolescentes portadores de diabetes mellitus tipo 1. Rev. bol. ped.. 2007;46(2), 138–144.
Raile K, Galler A, Hofer S, Herbst A, Dunstheimer D, Busch P, et al. Diabetic nephropathy in 27,805 children, adolescents, and adults with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2007;30(10):2523–8. doi: 10.2337/dc07-0282.
Cho YH, Craig ME, Hing S, Gallego PH, Poon M, Chan A, et al. Microvascular complications assessment in adolescents with 2- to 5-yr duration of type 1 diabetes from 1990 to 2006. Pediatr Diabetes. 2011;12(8):682–9. doi: 10.1111/j.1399-5448.2011.00762.x
Alleyn CR, Volkening LK, Wolfson J, Rodriguez-Ventura A, Wood JR, Laffel LMB. Occurrence of microalbuminuria in young people with Type 1 diabetes: importance of age and diabetes duration. Diabet Med. 2010;27(5):532–7. doi: 10.1111/j.1464-5491.2010.02983.x
García Cabreja A, Piñeiro Lamas R, Pacheco Torres L, Duarte Pérez MC, Valdés Alonso M del C, Martínez Martínez R. Dislipidemia y microalbuminuria en niños con diabetes mellitus de tipo 1. Rev cubana Pediatr. 2009; 81(1).
Kao Y, Donaghue KC, Chan A, Bennetts BH, Knight J, Silink M. Paraoxonase gene cluster is a genetic marker for early microvascular complications in type 1 diabetes. Diabet Med. 2002;19(3):212–5. doi: 10.1046/j.1464-5491.2002.00660.x
Pérez Clemente L, Herrera Valdés R, Villacís Ponce D, de León Mario W, Fernández Maderos I. Obesidad pediátrica y factores de riesgo cardiometabólicos asociados. Rev cubana Pediatr. 2014; 86(3): 273-288.
Ramaphane T, Gezmu AM, Tefera E, Gabaitiri L, Nchingane S, Matsheng-Samuel M, et al. Prevalence and factors associated with microalbuminuria in pediatric patients with type 1 diabetes mellitus at a large tertiary-level hospital in Botswana. Diabetes Metab Syndr Obes. 2021; 14: 4415–22. doi: 10.2147/DMSO.S322847.
Palmezano-Díaz JM, Figueroa-Pineda CL, Rodríguez R, Plazas-Rey L, Corredor-Guzmán K, Pradilla-Suárez LP et al. Características clínicas y sociodemográficas de pacientes con diabetes tipo 1 en un Hospital Universitario de Colombia. Med. interna Méx. 2018; 34(1): 46-56. doi: 10.24245/mim.v34i1.1825.
Hernández L, De Freitas H, Mujica L. Asociación entre microalbuminuria y grado glicémico en pacientes diabéticos tipo 2, procedentes del Hospital “Dr. Diego Carbonell”, Cariaco, Estado Sucre, Venezuela. SABER. 2018; 20(3): 305-310.
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