Tratamento endodôntico guiado de obliteração severa de um incisivo mandibular: relato de caso

Autores

DOI:

https://doi.org/10.20453/reh.v35i1.5389

Palavras-chave:

calcificação dentária, preparo da cavidade de acesso, tomografia computadorizada de feixe cônico, moldagem tridimensional, trauma dentário

Resumo

Um dos procedimentos fisiológicos associados a lesões na polpa dentária é a obliteração do canal radicular, onde se observa o estreitamento parcial ou total do canal, dificultando o acesso ou a localização. Com a tecnologia atual, o planejamento digital da cavidade de acesso, de forma minimamente invasiva, usando a CBCT e uma varredura intraoral da boca do paciente, melhora essa situação clínica complexa. Apresentamos um paciente de 66 anos com discromia do incisivo central inferior, histórico de trauma dentário e resposta positiva aos testes de percussão, com necrose pulpar e periodontite apical sintomática. Foi feita uma moldagem tridimensional de um guia de acesso endodôntico. O canal radicular foi então permeabilizado de forma controlada e o canal foi localizado por meio de uma abordagem minimamente invasiva. O canal radicular foi tratado de forma convencional. Por fim, a eficiência do uso do guia estático para o tratamento endodôntico de obliteração grave foi demonstrada com acompanhamento clínico e radiográfico após um ano.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografia do Autor

Henry Paul Valverde Haro, Universidad Hemisferios. Quito, Ecuador. / Grupo de investigación ENDOsolutions. Riobamba, Ecuador.

         

Adriana Denisse Erazo Conde, Grupo de Investigación ENDOsolutions, Riobamba, Ecuador

             

Referências

Yang X, Zhang Y, Chen X, Huang L, Qiu X. Limitations and management of dynamic navigation system for locating calcified canals failure. J Endod [Internet]. 2024; 50(1): 96-105. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.joen.2023.10.010

Jiandong B, Yunxiao Z, Zuhua W, Yan H, Shuangshuang G, Junke L, et al. Generalized pulp canal obliteration in a patient on long-term glucocorticoids: a case report and literature review. BMC Oral Health [Internet]. 2022; 22: 352. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12903-022-02387-9

Chan F, Brown LF, Parashos P. CBCT in contemporary endodontics. Aust Dent J [Internet]. 2023; 68(S1): S39-S55. Disponible en: https://doi.org/10.1111/adj.12995

Connert T, Weiger R, Krastl G. Present status and future directions - Guided endodontics. Int Endod J [Internet]. 2022; 55(S4): 995-1002. Disponible en: https://doi.org/10.1111/iej.13687

Tavares WL, Pedrosa NO, Moreira RA, Braga T, Machado VC, Sobrinho AP, et al. Limitations and management of static-guided endodontics failure. J Endod [Internet]. 2022; 48(2): 273-279. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.joen.2021.11.004

Krastl G, Zehnder MS, Connert T, Weiger R, Kühl S. Guided endodontics: a novel treatment approach for teeth with pulp canal calcification and apical pathology. Dent Traumatol [Internet]. 2016; 32(3): 240-246. Disponible en: https://doi.org/10.1111/edt.12235

Pujol ML, Vidal C, Mercadé M, Muñoz M, Ortolani-Seltenerich S. Guided endodontics for managing severely calcified canals. J Endod [Internet]. 2021; 47(2): 315-321. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.joen.2020.11.026

Strbac GD, Schnappauf A, Giannis K, Bertl MH, Moritz A, Ulm C. Guided autotransplantation of teeth: a novel method using virtually planned 3-dimensional templates. J Endod [Internet]. 2016; 42(12): 1844-1850. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.joen.2016.08.021

Wolf TG, Stiebritz M, Boemke N, Elsayed I, Paqué F, Wierichs RJ, et al. 3-dimensional analysis and literature review of the root canal morphology and physiological foramen geometry of 125 mandibular incisors by means of micro-computed tomography in a German population. J Endod [Internet]. 2020; 46(2): 184-191. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.joen.2019.11.006

Sevgi U, Johnsen GF, Hussain B, Piasecki L, Nogueira LP, Haugen HJ. Morphometric micro-CT study of contralateral mandibular incisors. Clin Oral Investig [Internet]. 2024; 28: 20. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s00784-023-05419-y

Karobari MI, Iqbal A, Syed J, Batul R, Adil AH, Khawaji SA, et al. Evaluation of root and canal morphology of mandibular premolar amongst Saudi subpopulation using the new system of classification: a CBCT study. BMC Oral Health [Internet]. 2023; 23: 291. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12903-023-03002-1

Alamoudi RA, Alzayer FM, Alotaibi RA, Alghamdi F, Zahran S. Assessment of the correlation between systemic conditions and pulp canal calcification: a case-control study. Cureus [Internet]. 2023; 15(9): e45484. Disponible en: https://doi.org/10.7759/cureus.45484

Shaban A, Elsewify TM, Hassanein EE. Multiple endodontic guides for root canal localization and preparation in furcation perforations: a report of two cases. Iran Endod J [Internet]. 2023; 18(1): 65-70. Disponible en: https://doi.org/10.22037/iej.v18i1.39498

Kolarkodi SH. The importance of cone-beam computed tomography in endodontic therapy: a review. Saudi Dent J [Internet]. 2023; 35(7): 780-784. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.sdentj.2023.07.005

Casadei BA, Lara-Mendes ST, Barbosa CF, Araújo CV, Freitas CA, Machado VC, et al. Access to original canal trajectory after deviation and perforation with guided endodontic assistance. Aust Endod J [Internet]. 2019; 46(1): 101-106. Disponible en: https://doi.org/10.1111/aej.12360

Hegde SG, Tawani G, Warhadpande M, Raut A, Dakshindas D, Wankhade S. Guided endodontic therapy: management of pulp canal obliteration in the maxillary central incisor. J Conserv Dent [Internet]. 2019; 22(6): 607-611. Disponible en: https://journals.lww.com/jcde/fulltext/2019/22060/guided_endodontic_therapy__management_of_pulp.21.aspx

Lara-Mendes ST, Barbosa CF, Machado VC, Santa-Rosa CC. A new approach for minimally invasive access to severely calcified anterior teeth using the guided endodontics technique. J Endod [Internet]. 2018; 44(10): 1578-1582. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.joen.2018.07.006

Lara-Mendes ST, Barbosa CF, Santa-Rosa CC, Machado VC. Guided endodontic access in maxillary molars using cone-beam computed tomography and computer-aided design/computer-aided manufacturing system: a case report. J Endod [Internet]. 2018; 44(5): 875-879. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.joen.2018.02.009

Nayak A, Jain PK, Kankar PK, Jain N. Computer-aided design-based guided endodontic: a novel approach for root canal access cavity preparation. Proc Inst Mech Eng H [Internet]. 2018; 232(8): 787-795. Disponible en: https://doi.org/10.1177/0954411918788104

Publicado

2025-03-31

Como Citar

1.
Valverde Haro HP, Erazo Conde AD. Tratamento endodôntico guiado de obliteração severa de um incisivo mandibular: relato de caso. Rev Estomatol Herediana [Internet]. 31º de março de 2025 [citado 22º de julho de 2025];35(1):59-64. Disponível em: http://44.198.254.164/index.php/REH/article/view/5389

Edição

Seção

RELATÓRIOS DE CASOS