Determinantes estruturais associados à taxa de consultas odontológicas de urgência em ambulatórios na zona fronteiriça do Chile
DOI:
https://doi.org/10.20453/reh.v35i3.6505Palavras-chave:
emergências, determinantes sociais da saúde, pobreza, meio rural, migraçãoResumo
Objetivo: Analisar os determinantes estruturais associados às consultas odontológicas de urgência ambulatoriais (UOA) em uma região fronteiriça do Chile entre os anos de 2021 e 2024. Materiais e métodos: Estudo ecológico baseado em dados secundários provenientes do Registro Estatístico Mensal (REM) do Ministério da Saúde do Chile. A população do estudo corresponde aos beneficiários do sistema público de saúde que receberam atendimento por UOA. Estima-se a taxa de consultas por UOA em nível regional, por sexo e por município (por cada 1000 beneficiários), bem como a variação percentual anual (VPA). Foi aplicada uma análise correlacional para explorar a relação entre a taxa de UOA e determinantes estruturais em nível geográfico: pobreza por renda (PPI), pobreza multidimensional (PMD), ruralidade, escolaridade média na comuna e proporção da população migrante. Além disso, foi calculada a razão das taxas médias (RTP) para realizar comparações entre as diferentes categorias desses determinantes. Resultados: A taxa de consultas por UOA aumentou significativamente entre 2021 e 2024 (VPA: 17,61%). As áreas rurais apresentaram uma taxa 1,56 vezes maior do que as urbanas (p < 0,05). Foi identificada uma correlação positiva significativa entre a taxa de UOA e a PPI (rho = 0,61), a ruralidade (rho = 0,48) e o município (rho = 0,55), e uma correlação negativa significativa com os anos de escolaridade municipal (rho = –0,45). A PMD não apresentou correlação significativa. A frequência de consultas por UOA na população migrante foi maior nas comunas rurais. Conclusões: A pobreza, a ruralidade, o baixo nível educacional e a migração são identificadas como determinantes estruturais que afetam negativamente a saúde bucal, refletindo-se em uma maior demanda por atendimento de urgência, possivelmente associada a barreiras no acesso a serviços odontológicos integrais.
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