Tratamiento de la sialorrea con toxina botulinica en niños con paralisis cerebral

Resumen

Objetivo: Determinar la utilidad de la toxina botulínica en el tratamiento de la sialorrea en niños con Parálisis Cerebral. Material y Métodos: Estudio Prospectivo experimental, longitudinal de cohorte y abierto. Seis sujetos entre 6 y 14 años de edad con parálisis cerebral y sialorrea moderada a severa. Los sujetos que presentaban sialorrea moderada fueron inyectados con 5 unidades de toxina botulínica y sialorrea severa 10 unidades de toxina botulínica en glándula submaxilar y parotida. Las inyecciones realizadas bajo localización por ultrasonido. Cuantificación del babeo usando escala de frecuencia y severidad. Escala análoga visual para determinar grado de salivación y escala de nivel de satisfacción post-inyección. Se evaluó la deglución pre y post inyección con una evaluación por terapista de lenguaje. Resultados: Todos los sujetos fueron inyectados exitosamente con toxina botulínica A sin complicaciones sistémicas o locales. No hubo efectos adversos en la deglución. La cuantificación de babeo fue más indicativa con la Escala análoga visual. El efecto beneficioso del tratamiento se observo entre el tercer y séptimo día, solo un caso no mejoro sino después del primer mes. Conclusiones: La Toxina botulínica A es un tratamiento minimamente invasivo y potencialmente seguro y promisorio para la sialorrea en niños con Parálisis Cerebral.