Uso de la biopsia y la reacción en cadena de la polimerasa en el diagnóstico de toxoplasmosis cerebral en una paciente VIH positivo. Reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.20453/rmh.v35i4.5670Palavras-chave:
Toxoplasmosis Cerebral, Biopsia, Reacción en Cadena de la Polimerasa, Embarazo, Infecciones Oportunistas Relacionadas con el SIDAResumo
La infección por T. gondii es una causa importante de morbilidad y mortalidad en personas con VIH, presentándose como toxoplasmosis cerebral o encefalitis toxoplásmica especialmente en aquellos con inmunosupresión significativa. Se presenta el caso de una gestante con diagnóstico de infección por VIH que cursó con signos de focalización y trastorno del sensorio durante el segundo trimestre de gestación, encontrándose una lesión intracerebral en estudios de imágenes, que fue diagnosticada de toxoplasmosis cerebral mediante biopsia cerebral y PCR (Reacción en Cadena de la Polimerasa). Luego de recibir tratamiento específico mostró mejoría clínica e imagenológica. Consideramos que el principal aporte a la práctica clínica de nuestro caso es el hecho de implementar pruebas moleculares diagnósticas en el estudio de lesiones ocupantes de espacio cerebral, que, si bien tienen ciertos patrones características a nivel de imágenes, estas no son patognomónicas y requieren un contexto clínico adecuado, desaconsejando prácticas habituales como el diagnóstico a base de pruebas terapéuticas.
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